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一肝外门体静脉分流封堵术成功

作者:匿名 时间:2019-11-23 16:17:53 阅读量:4757

郝浩(化名),3岁男孩,患有先天性门体静脉分流,这是一种罕见的疾病,文献报道仅有80例。由于严重的肺动脉高压,他无法进行肝移植,他的生命开始倒计时。几天前,湖北省太和医院儿科成功实施了儿童先天性肝外门体静脉分流的挑战性封堵术。目前,孩子的所有身体指标都已恢复正常。

今年3月,由于郝浩肝脏缺少门静脉,营养物质通过先天性异常血管绕过肝脏,直接进入身体其他器官,导致肝脏功能衰竭,生命垂危。9月1日,孩子因病情加重而住进泰和医院。当时,孩子感冒了,发烧,咳嗽,虚弱,嘴唇发紫。儿科主任李涛带领团队分析说,孩子可能有残余的门静脉,但在常规检查下不能发育。如果有残余门静脉,先天性异常血管可被阻断。如果门静脉压力没有明显增加,可以阻断异常血管以达到治疗目的。

随后,医院组织了两次全院会诊和术前讨论,并制定了详细的处置和应急预案。9月4日,医务人员在全身麻醉下对患儿进行了门静脉血管造影、异常分流球囊闭塞试验、右心导管等介入手术。手术期间,儿童外科、血管外科、儿科等部门共同努力,不断调整计划,建立新的介入途径。当造影剂分散的时候,手术室内外都响起了警报声:孩子的确有残留的门静脉!

在与父母再次沟通后,他们决定实施手术闭塞。外科医生熟练地将封堵器输送到异常分流血管,再对比和超声检查表明封堵器封堵良好。手术持续了五个小时。手术后,营养不再绕过肝脏,通过先天性异常血管进入其他器官,而是通过残留的门静脉进入肝脏进行代谢。一周后,孩子的所有身体指标都恢复正常。(特约记者梁世龙记者曾玉)

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